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'''Anexo al Tema 22. Ameloblastoma Maligno'''

;Definición: Lesión que exhibe características de ameloblastoma en crecimiento primario y metastático, pese a tener apariencia histológica de benigno. Características citohistológicas malignas, conservando el patrón arquitectural de ameloblastoma.

;Sinonimia: También podemos conocer al ameloblastoma como: adamantinoma.

;Localizaciones principales de presentación: La presentación principal de esta neoplasia es en la mandíbula en el grupo de dientes posteriores.

:La metástasis es frecuente que tenga lugar en los ganglios linfáticos regionales o en sitios distantes, siendo común el lugar más común el pulmón.

;Clínica: Puede producir deformidades extensas, incluso grotescas, de la mandíbula y el maxilar. Las lesiones del maxilar se concentran en el área molar, desde donde suelen extenderse al seno maxilar y al suelo de las fosas nasales.

;Anatomía Patológica: Tiene características propias de Ameloblastoma, con clara invasión local y permeación linfática. Las células claras añaden un dato de malignidad. Los signos de carcinoma (pleomorfismo, hipercromatismo y vesiculación nuclear) son de intensidad discreta. Pequeños grupos celulares infiltrantes son propios de carcinoma, pero no descartan el ameloblastoma, de reconocida capacidad invasora. El aspecto microscópico típico de un Ameloblastoma está constituido por un epitelio en la capa de células basales contiene células cilíndricas o en empalizada, cuyos núcleos tienden a desplazarse desde la membrana basal al extremo opuesto de la célula. Comportamiento local agresivo.

;Diagnóstico Diferencial: El principal método de diagnosticar el Ameloblastoma maligno es a través de la clínica, aunque también podemos utilizar técnicas radiográficas.

;Tratamiento: Estos Ameloblastomas recurren frecuentemente teniendo que recurrir a diversos procedimientos quirúrgicos acompañados de tratamiento con antibióticos.

= Bibliografía =

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