Caso 12

De misapuntes
Saltar a: navegación, buscar

Clínica

Varón de 53 años de edad ingresado en urgencias por insuficiencia respiratoria y síntomas diversos entre los que destacan: Ansiedad, tos, dificultad respiratoria, sudoración excesiva, sensación de "falta de aire" o "asfixia" (si esto ocurre de manera repentina, despertándolo a uno y obligándolo a sentarse y tomar aire, se denomina "disnea paroxística nocturna"), sonidos roncos o de gorgoteo con la respiración, piel pálida, inquietud, dificultad para respirar al acostarse (ortopnea), lo cual hace que uno necesite dormir con la cabeza levantada o usar almohadas adicionales y sibilancias


Exploración física

En la exploración general del paciente y a la auscultación torácica se puede encontrar: Sonidos crepitantes en los pulmones llamados estertores, ruidos cardíacos anormales, aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), coloración pálida o azulosa de la piel (palidez o cianosis), respiración rápida (taquipnea).

Analítica y otras pruebas diagnósticas

  • Conteo sanguíneo completo (CSC) para verificar la presencia de anemia y reducción en el conteo de glóbulos rojos
  • Otros exámenes de sangre para medir las químicas sanguíneas y la función renal
  • Niveles de oxígeno en la sangre (oximetría y gasometría arterial): bajos en pacientes con edema pulmonar
  • Una radiografía de tórax que puede revelar líquido en o alrededor del espacio pulmonar o un agrandamiento del corazón
  • Electrocardiografía (ECG) para detectar ritmo cardíaco anormal o evidencia de un ataque cardíaco
  • Ecografía del corazón (ecocardiografía) para ver si hay un músculo cardíaco débil, filtración o estrechamiento de las válvulas cardíacas o líquido alrededor del corazón

Referencias