Tumor de origen desconocido

 

 

Dr. José Ignacio Mayordomo Cámara

Servicio de Oncología - Hospital C. U. Lozano Blesa

Zaragoza (Aragón), España

 

Dra. María Martino González

Servicio de Anatomía Patológica (Patología) - Hospital Universitario "Marqués de Valdecilla"

Santander (Cantabria), España

 

Dra. Marta Mayorga Fernández

Servicio de Anatomía Patológica (Patología) - Hospital Universitario "Marqués de Valdecilla"

Santander (Cantabria), España

 

 

1) Historia clínica:

 

ANTECEDENTES:

Varón de 51 años. Alérgico a betalactámicos. Fumador de 60 paquetes-años. Hepatitis vírica a los 18 años. Episodios de hemoptisis hace 6 años, sin filiar. Bebedor de más de 50 gramos de etanol al día, sin otros antecedentes personales o familiares relevantes.

 

PROCESO ACTUAL:

Dos meses antes de ser visto por el especialista empieza a sentir dolor en el hipocondrio derecho con síndrome general (pérdida de 9 kg de peso). El digestólogo le aprecia colestasis, ascitis y metástasis hepáticas. Se remite a Oncología para valoración terapéutica.

Anamnesis por aparatos: coluria y prurito sin exantema.

 

EXAMEN FISICO:

IK= 60. Ictericia mucocutánea. Cabeza, cuello, tórax: normales. Abdomen: hepatomegalia dura de 5 traveses; ascitis. Extremidades: flapping tremor; edemas con fovea hasta rodillas.

 

COMPLEMENTARIOS:

 

EVOLUCIÓN:

    Fallece un mes después por descompensación hidrópica y síndrome colostásico secundario.

 

 

 

2) Diagnóstico diferencial y diagnóstico clínico (comentarios):

    

Enviar un comentario

 

 

 

3) Diagnóstico clínico:

 

Para aumentar la imagen, hacer clic sobre la misma.

 

Diapositiva 1. Resumen clínico.

 

Diapositiva 2. Definición de Cáncer de origen desconocido.

 

Diapositiva 3. Puntualizaciones sobre la definición.

 

Diapositiva 4. Estrategia diagnóstica.

 

Diapositiva 5. Estrategia diagnóstica (ii).

 

Diapositiva 6. Estrategia diagnóstica (iii).

 

Diapositiva 7. Estrategia diagnóstica (iv).

 

Diapositiva 8. Estrategia diagnóstica (v).

 

Diapositiva 9. Cuadro resumen de los datos analíticos (ii).

 

Diapositiva 10. Estudios microbiológicos.

 

Siguiente

Volver