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REA :: EJAutopsy

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La REA/EJA se centra en la Autopsia Clínica y Forense y con ella en las mejoras en cuanto a calidad asistencial y pericial. En cada número se presentan artículos originales, artículos de revisión y  comentarios de internet así como exposición de casos interesantes acompañados de  magníficas ilustraciones. Cobertura abarca métodos técnicos y ayudas de diagnóstico.
Actualizado: hace 1 día 21 horas

Sarcoma histiocítico cutáneo con afectación multivisceral. Reporte de un caso.

23 May, 2017 - 15:33

El sarcoma histiocítico es una neoplasia rara, y de etiología desconocida, que se caracteriza por la proliferación maligna de células neoplásicas, y presentan rasgos morfológicos e inmunofenotípicos propios de los histiocitos tisulares. El curso clínico es habitualmente rápido y progresivo. Los síntomas y signos incluyen la presencia de síntomas sistémicos inespecíficos (fiebre, pérdida de peso), hepatoesplenomegalia, adenopatías, obstrucción intestinal, exantema cutáneo y pancitopenia. Se presenta el caso clínico de un paciente anciano, con  manifestaciones respiratorias, fiebre, pérdida de peso, anorexia, y astenia, acompañado de esplenomegalia y pancitopenia que tenía diagnóstico previo de sarcoma histiocítico cutáneo. En la autopsia clínica practicada se constata afectación multivisceral por esta entidad.

Categorías: Patología

Tasa de autopsias en nuestro medio. Estudio en 110 exámenes post mortem de pacientes fallecidos con cáncer, en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (2013-2016).

23 May, 2017 - 15:33

INTRODUCCION.

Durante las últimas décadas las tasas de autopsias han disminuido en muchos países: debido a cambios en la legislación, aspectos éticos, sociales, mejora en los medios diagnósticos, desinterés profesional. En Cuba también ha disminuido. Por el interés que reviste el tema se realiza este estudio. OBJETIVOS. Obtener la tasa de autopsias de nuestro centro y su comportamiento temporal. Extraer la distribución etárea y genérica de los fallecidos autopsiados, en el periodo enero de 2013 a diciembre del 2016.Conocer la distribución según servicio y calcular la tasa de autopsia de los servicios. Calcular la concordancia del diagnostico clínico premortem con los resultados anatomopatológicos, de Causas Directas de Muerte y Causas Básicas de Muerte. MATERIAL Y METODO. Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico, descriptivo. Se incluyen todas las autopsias realizadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR) entre 1 de enero del 2013 hasta el 31 de diciembre del 2016. RESULTADOS: La tasa de autopsia tuvo una tendencia temporal  ascendente se realizaron 110 autopsias, en el período... En el 2016 represento el 10,38% del total de los fallecidos, el 37,62% de los de menos de 48 horas de ingreso y   el 14,67% de los de más de 48 horas. El rango fue de 2,7%, a 17,5%. Los resultados son superiores a los de los años precedentes. La edad media de los autopsiados fue 57 años, rango entre 20 y 88 años, más frecuente en el sexo femenino (58,5%) que en el masculino (41,5%), en razón de F/M 1,4;  el 34,91% tenía más de 65 años de edad. La discrepancia entre los diagnósticos clínicos premortem y los hallazgos anatomopatológicos de CBM y CDM, aunque inferior a la Nacional; muestra, la función más importante de la autopsia clínica, que es la de la correlación clínico patológica, para evaluar su concordancia y estudiar, con fines científicos, asistenciales y docentes, los resultados y las variaciones encontradas. CONCLUSION. Sólo la autopsia permite conocer las verdaderas causas de la muerte y aprender lo necesario para poder evitar la ocurrencia de hechos similares,

 

Categorías: Patología

Guía de Patología Autópsica

9 April, 2017 - 19:15
Abstract--- El trabajo que aquí se publica se trata de la Guía Clinica de Consenso redactada por el Club de Autopsias de la Sociedad Española de Anatomía Patológica para el Libro Blanco de la Anatomía Patológica presentado en el XXVIII Congreso Nacional de la SEAP-IAP, XXII Congreso Nacional Sociedad Española de Citología y III Congreso Nacional Sociedad Española de Patología Forense, en mayo de 2015 en la ciudad de Santander. En palabras de su presidente, el Dr. M.A. Piris, “el papel de estas guías docentes buscan optimizar la asistencia, consolidar el grado de conocimiento existente en un área precisa, defendiendo el derecho de los pacientes a recibir la mejor atención médica y protegiendo la práctica clínica responsable”. La Guía de Patología Autópsica que presentamos no pretende ser un manual al uso, sino un punto de partida para intentar unificar criterios en el procedimiento de la autopsia. Como quiera que hay muchos puntos en común con la patología forense, en la redacción de esta guía han participado patólogos clínicos y forenses. Hemos creído conveniente dividir este capítulo en varios apartados: autopsia clínica y autopsia médico legal, indicaciones de la autopsia clínica, requisitos para realizar una autopsia clínica, procedimientos normalizados de trabajo en la autopsia general y especial, la autopsia fetal y perinatal y, finalmente, requisitos del informe anatomopatológico de autopsia. Los temas de legislación y seguridad y salud laboral merecen un capítulo aparte, sin embargo recomendamos como punto de partida sendas revisiones publicadas en REA, y en el foro temático del Club de Autopsias de la SEAP. Cada apartado va acompañado de una bibliografía básica de referencia que hemos insertado al final del manuscrito donde se podrá encontrar amplia informa- ción, conceptual y técnica, incluída las revisiones comentadas sobre legislación y salud laboral en autopsias. Finalmente, hemos insertado varios anexos, que pueden servir de modelo para elaborar consentimientos informados, formularios y otros documentos utilizados en patología autópsica.
Categorías: Patología

Carta Abierta sobre el Síndrome del Bebé Sacudido y los Tribunales: Una Premisa Falsa y Defectuosa

9 April, 2017 - 19:15
Abstract--- La Carta Abierta sobre el Síndrome del Bebé Sacudido y los Tribunales ha sido preparada bajo los auspicios del International Public Health Research Group [IPHRG] (Grupo Internacional de Investigación sobre Salud Pública). Los primeros borradores fueron elaborados por Bill Bache y Charles Pragnell. La redacción final y la corrección fue de la Dra Lynne Wrennall, Directora Ejecutiva del International Public Health Research Group y Editora Gerente de Argument & Critique. El proceso de escribir la carta contó con investigaciones publicadas en este área, en muchos casos, investigaciones publicadas por los firmantes de la carta. Durante la redacción también se aprovechó la reiterada contribución de las reflexiones de los firmantes de la carta. A los efectos de la elaboración de la carta abierta, el International Public Health Research Group funcionó como un grupo Delphi, aconsejando en el proceso y contenido relativo a la carta. La lista completa de los expertos internacionales que han firmado su acuerdo con la carta se incluye al pie. Nosotros, los abajo firmantes miembros de diversas profesiones en todo el mundo, estamos profundamente preocupados por la protección de niños ante el maltrato, el descuido y la explotación. Nuestra formación profesional, experiencia y conocimientos periciales incluyen la medicina, protección de niños, psicología, epidemiología, biomecánica, física, ingeniería, investigación, la universidad, periodismo médico, derecho, trabajo social y criminología. Somos investigadores, escritores, profesores y médicos. Escribimos porque estamos profundamente preocupados por el uso del constructo de lo que es vulgarmente conocido como Síndrome del Bebé Sacudido [SBS], si bien se ha transformado diversamente en Lesión por Sacudida e Impacto, Trauma Craneal Abusivo (TCA), Lesión Cerebral Adquirida [LCA], y otras variantes similares.
Categorías: Patología